Keluarga Berencana

 METODE KELUARGA  BERENCANA  SEDERHANA

Metode ini dapat  dilakukan dengan kondom  dan KB pria. Berikut  jenis metode keluarga berencana sederhana:

a.       Spermisida

Tujuan penggunaan spermisida ini untuk membunuh sebagian  besar  spermatozoa sebelum dapat masuk  melalui mulut rahimsehingga tidak cukup jumlah dan kemampuan untuk  dapat 

melakukan konsepsi dengan ovum.

Bentuk spermisida ini berupa tablet vagianl,jeli, tisu  dsb.

Keuntungannya: digunakan saat berhubungan seks  dan dipasang sedalam mungkin sekitar mulut rahim, serta tidak menimbulkan efek samping apapun.

Kelemahannya: menurunkan keinginan seks , keefektifannya ini sekitar 20-25%

b.      Koitus interuptus

Ini merupakn cara  KB yaitu dengan mengeluarkan penis saat akan mencapai  puncak orgasme.

c.       Pantang berkala

Metode ini saat ini masih banyak di gunakan , karena  cukup behasil asalkan taat mempehitungkan masa subur wanita.

Kekurangan : angka kegagalan sekitar 17-20% denagn pola menstruasi wanita teratur.

2.3  METODE KELURGA BERENCANA EFEKTIF

 Metode dengan efektif  sering di sebut dengan metode hormonal  berdasarkan pemikiran bahwa ibu hamil tidak mengalami menstruasi karena terjadi perubahan  hormonal. Ternyata  kehamilan menimbulkan perubahan hormonal , sehingga menekan  pertumbuhan dan perkembangan  folikel primer yang selanjutnya  tidak menimbulkan menstruasi.

Metode KB hormonal  terdiri dari pil, susuk, suntik.

Jenis hormonal  untuk menghindari kehamilanadalah  progesterone  atau turunan testosterone.

Kini metode hormonal  semakin berkembang    dengan pesat   sehingga di jumpai dalam bentu pil  untuk ibu menyusui , bentuk kombinasi , bentuk sekuensal  , after morning pil . Bentu KB ini  susun di tanam   di atas  lengan atas kiri untuk waktu 5 tahun . dan bentuk KB suntikan  yang di suntikkan setiap 10-12 minggu atau setiap bulan.

Keburukan  metode Hormonal:

·         Pil,

harus diminum dengan taat  setiap hari , bila lupa sehari ada kemungkinan terjadi pelepasan telur dan dapat menjadi hamil . bila lupa , begitu ingat harus segara diminum , sehingga dapat minum pil 2 hari itu.

·         Suntikan

 , sebaiknya mengikuti petunjuk dokter  dan datang pada waktunya , sehingga hormon  dalam tubuh tetap terjamin untuk menekan pelepasan telur.

Oleh karena salah satu  komponen  turunan progeteron maka sering terjadi perdarahan berkepanjangan  yang merisaukan wanita dan merupakan salah satu penyebab di hentikan nya pemakaian metode hormonal.

Pada wanita tertentu dapat terjadi efek samping dalam bentuk mual  dan muntah terutama pada pagi hari , berat badan bertambah , rambit rontok  terjadi hiperpigmentasi   sekitar pipi.

Pemasangan dan membukanya kembali  KB susuk memer;lukan operasi kecil pada lengan atas kiri.

Keuntungan metode hormonal:

Sebagian besar wanita dapat menerima  hormonal dalam sirkulasi tubuhnya dan pemakainya mudah dianjarkan, KB ini menjamin keberhasilan 100% asalkan sesuai dengan  petujuk .

Control medisnya  yang diperlukan  tidak sulit  serta tidak menimbulkan efek samping .

Hal spesifik  pada keluarga  berencana hormonal:

¨        Pil KB Explution

Pil KB yang dapat dipergunakan  ibu yang sedang menyusui  sampai sekitar 2 tahun.

Keburukannya mungkin terjadi perdarahan  yang tidak teratur atau tidak menstruasi

¨       Pil KB sekunsial

Kenaikan hormonal ekstrogen dan progesterone  dalam setiap  pil KB, sesuai dengan status hormonal  dalm tubuh wanita.

¨       Pil KB kombinasi

Sejak pil  pertama sudah terdapat kombinasi antar devirat progesterone  dan ekstrogen

3 bentuk suntikan KB:

¨       Depoprovera

Mengandung progesterone sebanyak 150 mg dalm bentuk partikel kecil, suntikan diberikan dalm bentuk 12 minggu. Kerugianya  sering terjadi keterlambatan datang bulan , dapat terjdi  perdaruhan

¨       Cyclofem

Mengandung progesterone  sebanyak  50 mg dan ekstrogen di suntikin setiap bulan .

Keuntungannya  menstruasi setiap bulan karena komponen ekstrogen nya
kerugiannya: sering terjadi kegagaln menstruasi , setelah pemakaian  beberapa bulan efeknya hampir sam dengan  depopreva

¨       Noriget

Turunan dari testosterone , di suntkan setiap 8 minggu .

Kerugiannya hampir sama dengan depoprovera

2.4 METODE KELUARGA BERENCANA EFEKTIF MEKANIS

Alat kontrasepsi  keluarga berencan metode efektif mekanis  adalah alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR)

Di temukan oleh fenbert (jerman), otta(jepang) dan lippers.
beberapa bentuk AKDR  yang pernah dicoba di Indonesia diantara spiral ciptaan margulis , delcon sield, cuper suven (bentuknya seperti angka 7), multi load (MICU),  Cuper T 380 A yang menjadi idola BKKBN .

Kemungkinan komplikasi AKDR  Cuper T 380

¨       Dapat terjadi perforasi padasaat pemasangannya

¨       Menimbulkan keluhan wanita (terdapat keputihan yang berlebihan, kadanng terjadi  bercak berdarah)

¨       Perdaraahan yang tidak teratur

¨       Perdarahnan  menstruasi lebih banyak

¨       Rasa nteri saat menstruasi

¨       Badan kurus karena terlalu banyak mengeluarkan keputihan

Keuntungan memakai Cuper T 380 :

¨       Mempunyai toleransi tinggi , artinya hanya sedikit wanita yang mengeluh dan mengalami komplikasi

¨       Kemampuan sebagi alat kontrasepsi tinggi , artinya  kurang dari 1 % dapat menjadi hamil

¨       Control medis ringan.

METODE OPERASI WANITA

 Terdiri dari :

Metode kontap tanpa gannguan dan keluhan:

·         Hemoklip:

Dilakukan dengan jalan laparoskopi, yaitu memasukan alat khusus untuk dapat memasang hemoklip pada tuba . opersi ini belum banyak dilakukan Karena  biaya nya mahal

·         Vasektomi tuba

Di kembangkan di depansar , dengan kerangka piker  saat melakukan penutupan tuba tidak menyentuh pembuluh darah yang memberikan  nutrisi  pada indung telur.

2.6  METODE KELUARGA BERENCANA PRIA

 Kebanyakan memiki pengertian  haya wanita saja yang melakukan KB  tetapi   pria pun dapat melakukan  KB , Dengan melakukan  berbagai  macam seperti:

a)      Kondom

Pertama kali kondom dibuat dari kulit  , karena dari kulit sering menimbulkan iritasi  liang senggama .

Setelah itu  dari karet , untuk menjamin keberhasilannya  , kondom diberi pelican  yang mengandung spermisida  .

Keuntungan nya:

·         Bertindak efektif  sebagi alat kontrasepsi, apalagi dikombinasikan dengan pantang berkala , menghindari penyakit  hubangan seks,

Kerugiannya:

·         Sedikit repot pemakaiannya , pada beberapa dapat menyebabkan alergi pada jelli spermisida  sehingga menimbulkan keputihan dan  iritasi.

b)      Koitus interuptus

Mengeluarkan penis menjelang ejakulasi sehinng spermatozoa di keluarkan di luar liang senggama.

Kelemahannya:

kurang efektif  karena sering keterlambatan dalam menarik penis

c)       Pantang berkala

Dengan memperhitungkan masa subur wanita  yang berkaitan erat dengan silus menstruasi, prinsipnya pasangan tidak melakukan hubangan seks dalm waktu jangka subur istri.

Keuntungan: hubangan seks alami dan tidak teganngu.

d)      Vasektomi

Merupakn bentuk opersi pria  dengan jalan memotong vas defern  sehinngga saat ejakulasi tidak terdapt spermatozoa dalam cairan sperma.

2.7 KELUARGA BERENCANA  DI INDONESIA

Gerakan keluarga berencana di indonesia  diawali penandatanganan pernyataan tentang kependudukan dunia oleh presiden soeharto .

Selanjutnya gagasan dan  tanggung jawab beliau selanjutnya beliau menyatakan dalm pidato kenegaran tanggal 16 agustus 1972 dihadapan siding DPR  dengan intinya “kita dihadapkan pada keadaan terpaksa ,bukan hanya pribadi tetapi seluruh masyarakat kita , karena apabila program Keluarga Berencana mengalami kegagalan , apabila tingkat kelahiran yang ada tidak dapat kita tekan sampai batas minimum,maka semua usaha kita dalam pembangunan akan tidak ada artinya , bahkan  dapat membahayakan generasi kita yang akan datang.